Déjà installé en Amérique latine pour l'un de ses précédents longs métrages, Men with Guns, John Sayles poursuit son voyage à la rencontre de six femmes américaines qui veulent y adopter des enfants. À travers la difficulté de leurs parcours et la diversité de leurs personnalités, il raconte les différences de cultures, la soumission à la loi d'un pays étranger et l'insupportable attente. Dans ce film choral emmené par Lili Taylor, Marcia Gay Harden ou encore Maggie Gyllenhaal, le cinéaste cherche la sobriété des paysages pour en extraire une œuvre sur l'entraide et la sororité. Sans tentative de sentimentalisme, il y questionne la place de l'enfant, ici réduit à devenir une denrée que l'on s'échange. Face à une région du monde où le contrôle des naissances ne peut être pratiqué, Casa de los Babys revient sur la toute-puissance de l'empire américain et l'ampleur de sa bureaucratie.